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1. ¿Qué son los coronavirus?
Los coronavirus son una gran familia de virus que causan enfermedades que van desde el resfriado común
hasta el SARS (síndrome respiratorio agudo severo) que apareció en 2003 y ahora Covid-19. Los coronavirus
reciben su nombre de la corona de proteínas de pico que rodean al virus. Estas proteínas de punta permiten
que el virus se una a las células del cuerpo del paciente. Es contra estas proteínas, (los pedacitos pegajosos que
se proyectan), que se fabrican la mayoría de las vacunas.

2. ¿Cuántas vacunas hay?
Hay al menos 20 vacunas diferentes en desarrollo en todo el mundo, pero actualmente (a partir del
22/1/2021) solo tres han sido autorizadas para su uso en el Reino Unido por la Agencia Reguladora de
Medicamentos y Salud.
• P fi zer / BioNTech
• Oxford / AstraZeneca
• Moderna

3. ¿Por qué existen diferentes vacunas?
En respuesta a la pandemia mundial, muchas instituciones y empresas farmacéuticas han dedicado
sus energías al desarrollo de una vacuna. Cada organización ha utilizado sus propias técnicas
probadas y confiables y esto ha llevado a la creación de diferentes tipos de vacunas. Luego, depende
de los ensayos clínicos ver cuáles son los más útiles y cuáles no.

4. ¿Cuáles de las vacunas C-19 actuales son vacunas vivas?
Ninguna de las 3 vacunas autorizadas actualmente son vacunas vivas.
Las vacunas P fi zer / BioNTech y Moderna son vacunas de ARNm. Estos contienen una pequeña parte del código
genético de la proteína de pico, envuelta en una fina capa de lípido, que entrega la información de una pequeña
parte de la proteína a las células de nuestro cuerpo. Nuestras propias células luego producen la parte codificada
de la proteína de pico y luego nuestro sistema inmunológico produce una respuesta protectora.
La vacuna Oxford / AstraZeneca contiene un virus del resfriado inofensivo que se ha fabricado para que no se pueda replicar
ni causar enfermedades en los seres humanos. Esto también contiene un poco de código genético para la proteína de pico de
Covid19 y nuevamente nuestro cuerpo produce una pequeña parte de esta proteína de pico y nuestro cuerpo produce una
respuesta inmune protectora a ella. Es como lanzar un satélite al espacio. El delicado satélite (que es el código genético del virus) se
envuelve con cuidado y se envía al espacio en la parte posterior de un cohete (que es el ARNm
o el virus inofensivo del resfriado), y el cohete lo lleva a donde debe ir. en nuestras células.
En las noticias de anoche, 28 de enero, escuchamos noticias de una cuarta vacuna, Novavax. Los resultados se
han publicado en el dominio público mostrando un 89% de efectividad para todas las edades y proporciona una
buena protección contra las variantes de SA y Kent. Esta no es una vacuna viva. Utiliza una versión de ingeniería
de la proteína de pico entregada en pequeñas partículas mezcladas con algo.
llamado adyuvante para que funcione mejor, lo que la convierte en una buena vacuna. Debido a que contiene
este adyuvante, puede desencadenar una reacción alérgica ocasional en personas susceptibles. Debe informar a
su administrador de vacunas si esto ha sucedido antes con algo como una vacuna contra la gripe. Esta reacción
no tiene ninguna relación con la miastenia o LEMS o enfermedades autoinmunes. Se ha pedido una gran
cantidad, más de 60 millones de dosis, y se espera que esté en uso a fines de la primavera o principios del
verano.

5. ¿Son todas las vacunas actuales seguras para las personas con miastenia?
Ninguna de estas tres vacunas disponibles en el Reino Unido tiene la capacidad de causar la infección por
Covid19, porque no contienen el virus Covid 19 en sí, solo una parte. Por lo tanto, los tres son adecuados
para su uso por pacientes con miastenia y en otros pacientes inmunosuprimidos.

6. ¿Es esto cierto también para las personas con LEMS o síndrome miasténico congénito?
Del mismo modo, todas las vacunas son adecuadas para personas con LEMS o con
miastenia congénita, que no están en inmunosupresión.

7. Me han dicho que no puedo recibir vacunas vivas, ¿se debe a que tengo un diagnóstico de
miastenia o se debe a los medicamentos relacionados con la miastenia que puedo estar
tomando? Si es así, ¿qué medicamentos?
Se aconseja a las personas con miastenia y a otras personas inmunodeprimidas por cualquier motivo que
no se vacunen con virus vivos, ya que existe una pequeña posibilidad de que un virus vivo pero atenuado
(debilitado) pueda replicarse en alguien inmunodeprimido. Pero me gustaría reiterar que ninguna de
estas tres vacunas que se ofrecen actualmente son vivas y, por lo tanto, está bien tenerlas.

8. Escuché que la nueva vacuna Moderna podría ser más adecuada para personas con
miastenia, ¿es cierto? Si es así, ¿por qué? ¿Y debería rechazar las dos primeras
vacunas y esperar la vacuna Moderna?
Hasta ahora no hay evidencia de que alguna de las vacunas sea particularmente buena en una población
en particular y esto se indica en el sitio web del gobierno. Como se dijo, las 3 vacunas actuales son
adecuadas para pacientes con miastenia, y cuando se les ofrezca una vacuna, no sería prudente
rechazarlas. Además, el gobierno del Reino Unido solo ha ordenado una pequeña cantidad de la vacuna
Moderna (7 millones de dosis), que no estará disponible hasta la primavera.

9. ¿Puede decirme si las personas que viven con miastenia son más propensas a contraer
coronavirus?
No hay evidencia de un mayor riesgo de que las personas con miastenia contraigan Covid19. Sin
embargo, si una persona con miastenia contrae la enfermedad, debido a su miastenia
subyacente, los síntomas pueden empeorar. Sin embargo, esto también depende de la
gravedad de la miastenia preexistente. Hay muchos pacientes con miastenia que han contraído
el virus y no han tenido diferencias en su curso clínico en comparación con alguien que no tiene
miastenia.

10. Si alguien tiene asma además de miastenia, ¿es probable que los síntomas de C-19 sean
más impactantes?
Al igual que los pacientes con miastenia, un paciente con asma de moderada a grave puede tener un mayor
riesgo de enfermarse gravemente con Covid19, por lo que debe mantener buenas técnicas de
distanciamiento social. También se les debe aconsejar que, cuando se les ofrezca la vacuna, la tomen lo antes
posible.

11.¿Puedes decirme cómo afecta el coronavirus a las personas con miastenia?
Se ha demostrado que algunos pacientes con miastenia gravis autoinmune tienen un mayor riesgo de peores
resultados que las personas por lo demás sanas debido a un estado inmunodeprimido relacionado con la
inmunoterapia y una posible debilidad muscular respiratoria y bulbar. De hecho, se sabe que cualquier infección
puede desencadenar una crisis miasténica. Un estudio reciente publicado en The Lancet por el grupo CARE-MG,
que incluyó a varios consultores del Reino Unido, estudió a 91 pacientes con miastenia gravis de todo el mundo
(incluido el Reino Unido). Se informó un empeoramiento de los síntomas o una crisis miasténica que requirió
tratamiento de rescate (p. Ej., Inmunoglobulina intravenosa, recambio plasmático o esteroides) en el 40% de los
pacientes. La recuperación completa o el alta domiciliaria se informó en el 43% de los pacientes.
Desafortunadamente, el 24% de los pacientes murieron debido a COVID-19. Sin embargo, este fue un análisis
predominantemente hospitalario, y es probable que solo incluya a pacientes gravemente afectados. Esto
significa que es poco probable que los individuos menos afectados hayan estado representados en la fase inicial
de este estudio. El estudio está en curso y se esperan más resultados en el futuro.

12. ¿Cuánto tiempo dura la inmunidad después de las vacunas?
Los estudios muestran que los anticuerpos específicos después de la vacunación duran al menos 3 meses, pero el
límite superior no se conoce ya que los ensayos de la vacuna y la administración de la vacuna solo se han realizado
durante unos meses.

13. ¿La vacuna es anual como la gripe o única como la neumonía?
Actualmente, la vacuna requiere dos inyecciones, con un intervalo de 3 semanas a 3 meses. Existe la sospecha de que es
posible que necesitemos un pinchazo anual de Covid, similar a la situación con la vacuna contra la gripe, especialmente con
nuevas variantes que aparecen todo el tiempo, pero la verdad es que todavía no lo sabemos.

14. Si he tomado ambas dosis, ¿significa esto que no voy a coger covid?
Después de la segunda vacunación, aún serán necesarias algunas semanas para que se acumule la protección. La
vacuna tiene. Se ha demostrado que reduce la posibilidad de sufrir una enfermedad covid grave, pero aún existe la
posibilidad de que pueda contraer y propagar el coronavirus incluso después de recibir la vacuna. Por lo tanto, aún
debe mantener los protocolos de distanciamiento social y usar una máscara en espacios confinados, hasta que la
Autoridad de Salud o fi cial proporcione instrucciones formales en sentido contrario.
Pero cabe destacar que en pacientes con enfermedades como la miastenia, es imperativo
reducir el riesgo de contraer Covid grave y por ello la vacuna será muy importante.

15. ¿Debe ser la segunda dosis del mismo tipo que la primera dosis, o puede combinar
p. ej. dosis de P fi zer y Moderna?
El consejo actual es que las personas deben recibir la misma vacuna para la primera y la
segunda inyección. Usted está conectado para su segunda inyección cuando va por la
primera, y debe incluir en sus notas qué tipo de vacuna debe recibir.

16. ¿Debo ir solo o está bien que alguien me lleve a la cita?
Idealmente, la gente debería ir a la vacunación por su cuenta, pero obviamente esto no siempre puede
ser posible. Un miembro de su familia o una burbuja protectora puede llevarlo a la cita con los cuidados
habituales. Será mejor consultar con su centro de vacunación antes de ir para ver dónde puede estar el
estacionamiento y el estacionamiento con placa azul e informarles si necesita más ayuda con una silla de
ruedas, por ejemplo.
Si necesita que alguien lo lleve a la vacunación, consulte en su área local con su médico de cabecera o
en los sitios web del área local, ya que muchas áreas tienen voluntarios que pueden llevar a las
personas hacia y desde el centro de vacunación.

17. ¿Tengo que decirle a alguien que tengo miastenia y debo llevarme una lista de
mis medicamentos?
La miastenia no es una contraindicación para la vacunación. Por lo tanto, no es necesario declarar esto
antes de reservar una fecha de vacunación. En el centro de vacunación, se tomará un breve historial
médico y debe divulgar toda la información médica. Si ha tenido una reacción alérgica grave previa a una
vacuna, como la vacuna contra la gripe, debe hablar con su médico de cabecera o administrador de la
vacuna antes de ir.

18. Si he tenido covid, ¿todavía necesito la vacuna?
Sí, definitivamente. Es posible que aún tenga algo de inmunidad si ya ha tenido la enfermedad, pero esto
variará. Por lo tanto, sigue siendo muy importante tener la vacuna cuando se ofrezca. Aumentará su
respuesta inmunológica si alguna vez vuelve a encontrar el virus.

19. ¿Puedo ponerme la vacuna si no me siento bien durante el día? ¿Es posible
reorganizar mi vacunación si es necesario?
Si solo tiene una enfermedad leve sin fiebre (o cualquier otro síntoma de Covid-19), aún debe
asistir a la vacunación. Sin embargo, si no se siente lo suficientemente bien como para llegar a la
cita o se siente aprensivo debido a la enfermedad, hable con su médico de cabecera, quien
puede posponer la fecha.
Si tiene algún síntoma de Covid-19, NO asista a la vacunación. Siga las pautas
gubernamentales estándar para su área.
Myaware Q & A RE: Covid y vacunas relacionadas

20. ¿Deberé seguir usando una máscara y / o distancia social si me he puesto la vacuna?
Si. Como se dijo anteriormente, la vacuna debería evitar que se enferme gravemente de Covid. Sin embargo, aún
no se ha demostrado que evite que se infecte y, por lo tanto, también que transmita el virus. Se ha demostrado
que el virus se transmite en la comunidad por personas que no presentan ningún síntoma (personas
asintomáticas). Por lo tanto, incluso después de recibir la vacuna, debe continuar con el distanciamiento social,
el uso de máscaras y los protocolos habituales de lavado de manos como de costumbre, hasta que cambien las
pautas formales.

21. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios a tener en cuenta?
Como todos los medicamentos, las vacunas pueden causar efectos secundarios, pero la mayoría de las personas no presentan ningún
efecto secundario. La mayoría de los efectos son leves y de corta duración. El lugar de la inyección puede sentirse sensible, puede
sentirse un poco cansado o bajo el clima, con dolor de cabeza, dolor en las articulaciones o fiebre leve, pero esto debería pasar
rápidamente. Los efectos secundarios son solo una señal de que la vacuna está haciendo su trabajo.

22. ¿Existe un mayor riesgo de una reacción alérgica con alguno de los medicamentos que estoy
tomando para la miastenia?
Básicamente no. Debe informar a su médico de cabecera / vacunador si alguna vez ha mostrado una reacción
alérgica a alguna vacuna anterior oa cualquier cosa en la vida diaria como el huevo o la leche. Hasta ahora, no
hay evidencia que sugiera que la miastenia o los medicamentos administrados para la MG aumenten el riesgo
de reacciones alérgicas, especialmente si no ha tenido ninguna reacción previa a las vacunas (por ejemplo, la
gripe).

23.Si hay un problema para seguir recibiendo la vacuna, ¿qué debo hacer o con quién
debo comunicarme?
Si hay algún problema que no sea el síntoma leve descrito anteriormente, debe consultar a su médico de
cabecera o consultor, según corresponda, lo antes posible.

24. ¿Cuáles son los criterios para ser invitado a la vacunación C-19? es decir, grupos de edad,
condiciones subyacentes. ¿Quién lo recibe primero?
Los grupos prioritarios se enumeran en el sitio web del gobierno (con fecha del 30 de diciembre) en un
informe del Comité Conjunto sobre Vacunación e Inmunización.
1. Residente de residencias de ancianos y sus cuidadores
2. Más de 80; Trabajadores sociales y de salud de primera línea
3. Más de 75
4. Más de 70 años y clínicamente extremadamente vulnerable
5. Más de 65
6. Personas de 16 a 64 años con problemas de salud subyacentes
7. 60 años y más
Myaware Q & A RE: Covid y vacunas relacionadas
Su centro local se comunicará con usted directamente para informarle la hora y el lugar de su
vacunación. El momento exacto obviamente dependerá de la disponibilidad de la vacuna en su
área y variará ligeramente de un área a otra. Sin embargo, el programa de vacunación va bien
en todo el país.
Ha salido a la luz que hay una serie de estafas. Podría recibir un correo electrónico de apariencia oficial
supuestamente del NHS solicitando datos personales y pago. Nunca se le pedirá información ni pago. Su
invitación oficial a menudo proviene directamente de su médico de cabecera o autoridad sanitaria.
¿Tiene alguna noticia sobre las últimas noticias de Alemania con respecto a la vacuna AstraZeneca y los
mayores de 65 años y sus preocupaciones?
AstraZeneca fue una de las primeras vacunas que se sometió a ensayos clínicos y se probó en un gran número
de personas, pero no en un gran número de mayores de 65 años. Los datos no son tan convincentes debido al
número de ensayos. Esto se corregirá durante el programa de vacunación. No sabemos si es tan eficaz en
mayores de 65 años como en menores de 65 años. Aún así, enfatice que cualquier protección es mejor que nada
y que los mayores de 65 años recibirán algo de protección.

25. ¿Mi cuidador sería elegible para una vacuna al mismo tiempo que yo? Si no, ¿debería mantener
una distancia social de ellos?
No necesariamente, a menos que su cuidador esté en el mismo grupo de prioridad que usted.
La vacuna no contiene un virus vivo, por lo que no puede administrar Covid a su cuidador después de
la vacunación. Sin embargo, aún debe protegerse y usar el mismo uso de máscara y distanciamiento
social que antes.

26. ¿Qué porcentaje de la población necesita vacunarse para lograr la inmunidad
colectiva?
Realmente se desconoce, pero el objetivo del gobierno es ofrecer la vacunación a todos los adultos
mayores de 16 años para el otoño. Se espera que si todo el mundo inicia la vacunación, logremos cierto
grado de inmunidad colectiva por este medio.

27.Se dice que la primera dosis de la vacuna tiene una eficacia de sólo 50-60%. Para
alguien que toma azatioprina, ¿cuánto se reduce? ¿Hay un porcentaje para esto?
Y si no hay evidencia de covid, ¿existe una vacuna similar en la que sepamos cuán
menos efectiva es para los pacientes inmunosuprimidos y habría alguna
correlación? Y la misma pregunta con la segunda dosis, aparentemente es
aproximadamente el 90%. ¿Cuánto menos eficaz es para alguien que toma
azatioprina?
No se sabe exactamente si la inmunosupresión disminuirá la eficacia de la vacuna y en qué
medida. Ciertamente será diferente en cada paciente individual. Sin embargo, una respuesta
inmunitaria protectora al virus, aunque sea un poco más pequeña que en una persona que no está
inmunodeprimida, ayudará a controlar el virus y reducirá o eliminará los síntomas graves de Covid
y ayudará a la persona a combatir la infección. Esto es cierto para
Myaware Q & A RE: Covid y vacunas relacionadas
personas con miastenia y LEMS, pero con miastenia congénita, la inmunosupresión no se usa y por
lo tanto no será un problema.

28. Para aquellos que puedan estar tomando medicamentos inmunosupresores, ¿un análisis de
sangre de anticuerpos después del segundo ciclo de vacuna indicará si la vacuna ha tenido
éxito en provocar una respuesta eficaz?
Desafortunadamente, no se están realizando pruebas de anticuerpos de rutina para determinar la
efectividad del protocolo de vacunación.
Además, la respuesta inmune es un sistema complejo con muchas cuerdas en su arco. Además de los
anticuerpos, los linfocitos T y B también están involucrados en la respuesta y la preparación del sistema no está
completamente determinada por la presencia que podamos detectar en los ensayos, por lo que una prueba de
anticuerpos de este tipo puede no brindar esa información, y también es no disponible.

29. Para resumir, ¿las vacunas actuales de Covid-19 son seguras para las personas con
miastenia?
La respuesta simple es sí. Cualquiera de las 3 vacunas autorizadas actualmente en este país es
segura para las personas con miastenia y realmente animaría a las personas a que se vacunen.

Fuente: https://www.myaware.org/